DMCN：极早产儿的运动发育障碍与5岁时健康相关生活质量

极早产出生的儿童面临着比足月出生的同龄人更多的发育障碍，Developmental Medicine & Child Neurology杂志发表了一项研究，在极早产（胎龄<28周）儿童中，测量脑瘫（CP）和非CP相关的运动困难与健康相关的生活质量（HRQoL）的关系。同时评估在没有其他神经发育障碍（NDIs）和未接受运动功能相关医疗服务的儿童中是否存在这些关联。

研究使用了2011年至2012年11个欧洲国家基于人群的极早产儿健康筛查（SHIPS）的前瞻性队列数据。从新生儿住院期间的产科和新生儿记录以及2岁和5岁时的父母问卷中收集数据。5岁时，对极早产儿童亚组进行了神经认知和运动功能的临床评估。

使用第二版儿童运动评估组（MABC-2）将无CP的儿童分类为无运动困难（>第15百分位数）；有运动困难风险（第6-15百分位数）；以及显著运动困难（≤第5百分位数）。使用儿童生活质量量表（PedsQL）测量HRQoL。

结果显示，与没有运动困难的儿童相比，有运动困难风险、有显著运动困难和CP的儿童调整后的HRQoL总分较低（β[95%CI] = −5.5[−8.2 ~ −2.7]、−9.8[−12.8 ~ −6.8]和−26.7[−31.6 ~ −21.8]）。生理得分的下降幅度大于心理得分。在排除患有中度NDIs的儿童（n=123）后，与PedsQL总分的相关性略有减弱，特别是对于CP儿童。

回归分析显示，所有CP儿童的HRQoL都有类似的下降，而对于非CP相关运动困难的儿童，HRQoL的下降在较低的百分位数时更为明显。

在极早产儿童中，运动发育障碍与5岁时HRQoL较低有关，即使在运动困难程度较低的儿童中也是如此。这些结果说明了在各种运动问题中为极早产儿童提供随访和医疗服务的重要性，以减少其对HRQoL的影响。

原始出处：

Adrien M. Aubert, Raquel Costa, et al, Developmental motor problems and health-related quality of life in 5-year-old children born extremely preterm: A European cohort study, Developmental Medicine & Child Neurology, 2023, DOI: 10.1111/dmcn.15632.