这项研究，采用的是随机对照临床试验，研究证据可靠。对#2型糖尿病#中，主要对照药物是以#二甲双胍#作为基础治疗，联合四种不同的治疗方法，包括#甘精胰岛素#U-100（以下简称甘精胰岛素）、#格列美脲#、#利拉鲁肽#和#西他列汀#。药品类别不一样，新药老药都有，尤其是格列美脲，是一款老药。结果包括#白蛋白尿##糖尿病周围神经病变#、#心血管事件#（主要心血管不良事件 [MACE]、心力衰竭住院或任何心血管事件的总体结局），以及死亡。
最终结果令人吃惊，各个药物并无本质区别！但是各个药物之间的价格差别极大！这也表明，新药未必就一定比老药更好！！最终在主要事件（#微血管并发症#和死亡）没有差别，虽然在心血管疾病的风险有一定的差异 ，我们看到：甘精胰岛素组为1.1(95%可信区间[CI]， 0.9至1.3)，格列美脲组为1.1 (95% CI, 0.9至1.4)，利拉鲁肽组为0.7 (95% CI, 0.6至0.9)，西格列汀组为1.2 (95% CI, 1.0至1.5)。仅仅利拉鲁肽似乎更优，但是利拉鲁肽价格，以及使用方法都并不方便。其它则是几乎是相似的。
这项研究能发表在#新英格兰杂志#上，意义重大，因此，也不能过于迷信新药！老药并不代表没有价值！！
2022-09-23
上海的 428362 位新发# T2DM# (#2型糖尿病#）患者，在连续八年的随访过程中，共发现了 1056 例#胰腺癌#病例。T2DM 患者的胰腺癌总体年发病率为 55.28/10万人年，高于一般人群，标准化发病率（SIR）为 1.54。胰腺癌的发病率随着年龄的增长而增加，在 T2DM 老年患者组中观察到发病率显著升高。但是，相对胰腺癌风险与 T2DM 发病年龄呈负相关，在 20-54 岁组中观察到更高的 SIR 为 5.73。
其实还可以进一步分析与其它#癌症#之间的关系，尤其是内分泌相关的和消化道相关的，如#甲状腺癌#，#神经内分泌肿瘤#，#结直肠癌#，#胃癌#，#肝细胞癌#可能都有很大的关系。
另外，还要看这些患者是否采用了#二甲双胍#治疗，二甲双胍一般被认为可能具有一定的预防肿瘤 的作用，也可能会产生#偏倚#。
2022-09-20
#地黄#这是#中医#中有名的#滋阴#降火的药物，从西医理解#滋阴#就有点象氧化还原反应中的抗氧化作用，能够保障器官和组织减少损伤，对于大部分#退行性病变#，如#老年性痴呆#，心血管，脑血管，神经疾病等，都具有保护作用。另外，从西医角度，地黄的作用，很类似#二甲双胍#的作用，从机制角度，地黄可能能调控#AMPK#-mTOR的#自噬#信号，从而促进细胞的修复能力，从而延缓损伤。
另外，再推而广之，除地黄外，麦冬，天门冬等其它滋阴的药物也有类似功能。但是，在中医中强调配伍，例如对于#帕金森病#，仅仅地黄一味药是不够的，仅仅滋阴也是不够的，因为损伤的因素（中医称为“病邪”）没有解除，仅仅保护是不够的。因此，中医还要求#化痰开窍#，#平肝熄风#，#行气活血#等进行#辩证施治#，才可能达到改善帕金森病的相关病理特征，减轻症状的可能。
欢迎大家批驳！
2022-08-26
2022-08-21
2022-07-17
#二甲双胍# - #西地那非#组合（NS-0200）与安慰剂治疗#非酒精性脂肪性肝#病疗效比较，这个有意思！！从#中医#角度，二甲双胍滋阴，西地那非壮阳，二者结合，对于提高体质应该有一定的作用。
2022-07-17
2022-05-17
2022-03-14
