三甲读片 | 肥厚性硬脑膜炎
肥厚性脑膜炎头增强MRI中经常可以看到脑膜增厚伴强化的征象,脑膜增厚的病因非常多,明确诊断相对困难。
影享国际 - 双侧硬脑膜增厚伴强化,胸腰段硬膜增厚,额叶异常信号 - 2022-10-27
硬脊膜动静脉瘘误诊急性脊髓炎1例
男,62岁;无明显诱因出现双下肢乏力、麻木伴感觉障碍,症状持续1个月余,后乏力较前加重,伴小便费力及便秘。实验室检查:血常规、尿常规及血清叶酸、维生素B12未见异常。腰椎穿刺检查示:脑脊液蛋白定量1209.0mg/L,脑脊液白细胞计数31.0×106/L,淋巴细胞比率97%,提示轻度中枢神经系统炎症。
中国微侵袭神经外科杂志 - 硬脊膜,动静脉瘘,误诊,急性,脊髓炎 - 2019-09-08
硬脊膜外脓肿4例
硬脊膜外脓肿系感染栓子经直接感染或血性感染进到硬脊膜外,在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝织炎;进一步发展为脂肪组织坏死、渗出,脓液逐渐增多扩散,形成脓肿。本病一般好发于脊椎胸腰段,可能与胸腰段有更广泛的硬脊膜外静脉丛及脂肪组织有关。本病是神经外科少见的急症之一,虽然自上世纪80年代其发病率一直上升,但其总体发病率仍然很低,为0.002/%~0.02%。
临床神经外科杂志 - 硬脊膜,脓肿 - 2020-01-22
重新认识胸腰段脊柱骨折的诊断和治疗
胸腰段骨折有其独特的流行病学特点,也有其独特的解剖生理和解剖病理,在诊断和治疗上更有其独特的地方;针对临床上胸腰段脊柱损伤的诊治的国际现状和进展以及目前国内临床上存在的问题,再度温习和认识胸腰段骨折的特点 胸腰段骨折的流行病学特点 胸腰段骨折是脊柱骨折最为常见、最为重要的骨折之一。胸腰段骨折是脊柱的常见创伤,占全部脊柱骨折的2/3以上,伤
中国骨与关节杂志 - 脊柱骨折,创伤和损伤,脊髓损伤 - 2016-07-08
地氟烷术中过敏1例
入院查体:T36.8℃,P64次/min,R20次/min,BP163/84mmHg,腰背部压痛,疼痛以腰段为甚,椎旁压痛、叩痛,腰背部活动受限。
临床合理用药杂志 - 地氟烷 - 2019-11-05
NEJM:下肢无力与感觉迟钝,最后诊断竟然是……?
MEJM的每期病例,其经典性不必赘述,看看这次又是什么样的离奇病例以及如何抽丝剥茧?
肿瘤资讯 - 下肢无力,淋巴瘤,神经外科 - 2017-07-03
【PHILIPS每日一例】胸背部疼痛,是何原因?
神经梅毒是由梅毒苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统引起的慢性感染性疾病,分为无症状型(隐性)、间质性梅毒(脑膜血管型)、脑实质性梅毒(麻痹性痴呆和脊髓结核)、树胶样肿性神经梅毒。
放射沙龙 - 神经梅毒,间质性梅毒,脑实质性梅毒 - 2022-09-16
霉菌性脊柱炎1例并文献复习
霉菌性脊柱炎(aspergillus spondylodiscitis,AS)是一种临床罕见的脊柱感染性疾病。AS多见于免疫缺陷的病人,通常继发于肺部、胃肠道或脑部霉菌感染,经直接播散或血源
国际医学放射学杂志 - 霉菌性脊柱炎 - 2020-08-18
硬膜外麻醉致导管椎管内断裂一例
术中患者取右侧屈膝位,穿刺点为胸11~12,常规消毒、铺巾后经旁路穿刺,到达硬膜外腔后向上置管,退出穿刺针调整硬膜外置管过程中导管突然断裂,遂急诊切开皮肤约3 cm,组织钳依次钝性分离皮下组织,寻找硬膜外导管残端未果
临床误诊误治 - 硬膜外,麻醉,导管,椎管内,断裂 - 2019-03-26
Spine:腰椎爆裂性骨折后路减压经硬膜囊修复马尾神经损伤
脊椎的爆裂性骨折是椎体压缩骨折的一种特殊形式,约占脊椎骨折的20%。脊椎爆裂性骨折的发生与高能创伤有关,多见于车祸和坠落伤。该骨折由Holdworth于1963年首先提出,即轴向压力加上不同程度的屈曲和(或)旋转力作用于脊椎,以致最后载荷超过其抵抗压缩的能力时,则发生机械性破坏,椎骨呈放射状地爆裂,造成垂直高度的降低和轴径的增加。与此同时椎间盘的髓核可疝入椎体,导致椎体内压急骤升高而引起椎体自内向
丁香园 - 腰椎爆裂,马尾神经 - 2013-09-09
婴儿低颅压脑积水的外科诊疗策略
当临床影像学上表现为脑室增大,但是颅内压低于正常颅压,规定低于60~80mmH2O时称为低颅压脑积水(low pressure hydrocephalus,LPH)。相比高颅压和正常颅压脑积水,LPH在临床上比较罕见。婴儿LPH在临床上更为隐匿,危害极大,尤为少见。近年来,国内外仅有数十例案例报道。目前,关于LPH病因和发病机制尚不明确,由于高颅压与LPH都是以恶心、呕吐及头痛为主要临床表现,很难
中国实用神经疾病杂志 - 婴儿,低颅压,脑积水 - 2019-05-18
经皮内窥镜下治疗胸椎管黄韧带骨化症1例
患者,男,64岁,双下肢麻木无力不能行走1年余,于2016年4月8日入院。自诉“无诱因出现双下肢麻木无力,逐渐不能下床行走”。体格检查:颈部无明显不适,双上肢无明显麻木,三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕屈伸肌力5级,腱反射正常。T10,11水平棘突间隙压痛,双侧下肢踝关节阵挛,双侧屈髋肌力、股四头肌肌力、腘绳肌肌力、踝背伸及跖屈肌力均2级,肌张力高,双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。脐水平面以下感觉减退
临床骨科杂志 - 经皮,内窥镜,胸椎管,黄韧带,骨化症 - 2019-06-05
这份看似“无漏洞”的腰部CT,稍不注意将酿成大错!
腰部疾病在现代属于很常见的疾病,为了确诊病情,腰部CT成为常用且比较安全可靠的检查手段。准确判读检查结果是每位医生必备技能,但很多医生对此并不擅长,或者是对于一些不常见、不熟练的病情不知如何诊断。今天
医学界神经病学频道 好医术 - 腰部CT - 2020-06-11
Neurology病例:Bing-Neel综合征:继发性正常压力脑积水的罕见模仿者
Bing-Neel综合征:继发性正常压力脑积水的罕见模仿者
神经科病例撷英拾粹 - Bing-Neel综合征,继发性正常压力脑积水 - 2022-11-12
Spine:胸腰椎前路急诊手术应合理选择手术入路和暴露节段
胸腰段疾病及创伤是脊柱的常见病。近年来,随着现代交通业与建筑业的发展、人口结构老龄化以及医学诊断技术的进步,脊柱胸腰段骨折、结核、肿瘤等疾病的发病率有明显增高的趋势。同时,由于特殊的解剖结构和位置,决定了胸腰段结合部更是脊柱骨折脱位的高发区。 据统计,胸腰段的脊柱骨折约占全部脊柱骨折的2/3以上,且多发生于前、中柱。目前,胸腰段急性脊柱和脊髓损伤已成为导致严重残疾
丁香园 - 脊柱,急诊手术,手术 - 2013-09-10
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