Chest：支气管哮喘的高乳酸血症不影响患者的预后
支气管哮喘发作时患者高乳酸血症的发病率、及其发生原因，目前仍无定论，为了加深对这一问题的认识，来自美国密苏里州华盛顿大学-圣路易斯医学院急诊医学科的Lawrence M. Lewis及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年8月15日的CHEST杂志上。研究显示：支气管哮喘患者血浆中沙丁胺醇的浓度与其血清中乳酸的浓度具有显著的相关性。但高乳酸血症与患者接受治疗3小时后较差的FEV1%测量
Chest：电子香烟或将对公众健康产生重大影响
子香烟（EC）正在全球范围内变得越来越流行，假如其真能取代传统的香烟，那么，电子香烟将可能对公众健康产生重大影响。为了评估电子香烟与传统香烟在消费品领域进行竞争的潜力，来自英国烟草和酒精研究中心的Peter Hajek博士等人对普通吸烟者转变为电子香烟使用者的比例进行了研究，研究结果发表于2013年7月18日的CHEST杂志上。结果显示：电子香烟具备与传统香烟进行竞争的潜力。 研究者与捷克共和国
Chest：呼吸系统疾病焦虑量表可有效评估和筛查COPD患者的焦虑状态
焦虑是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的常见共病，但这一现象至今仍然被人们所低估。现有的焦虑评估措施多包含有躯体方面的项目，而这些项目常常与COPD本身的症状、及其药物治疗时的副作用症状相重叠，因此有一定的局限性。 为了建立一个具有疾病特异性的非躯体性焦虑量表，用以筛查和评估COPD患者的焦虑状态，来自英国曼彻斯特城市大学医疗卫生系的Abebaw Mengistu Yohannes及其同事进行了
Chest：布氏杆菌病患者可出现肺部受累表现
肺部受累是布氏杆菌病（布鲁菌病）的一种罕见并发症。为了描述肺布氏杆菌病患者的特点，来自土耳其伊斯坦布尔GATA HAYDARPASA培训医院，感染和临床微生物科的 Hakan Erdem及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年8月1日的 CHEST杂志上。结果显示：布氏杆菌病的肺部受累较为罕见，其经适当的抗生素治疗后常有良好预后。包括接触史、临床表现特点、以及基线时血液检测等在内的许多
Chest：CRP或可为囊性纤维化肺病急性加重患者的预后改善提供帮助
对能够反映囊性纤维化（CF）患者疾病活动程度的生物标志物进行监测，可能会提高人们对该病的救治水平，这在CF肺病急性加重（CFPE）期患者更是如此。尽管对CFPE患者血内生物标志物的研究已开展了近三年，但迄今仍无任何此类标志物被纳入常规临床应用。 为了促进上述研究的进展，来自加拿大温哥华市不列颠哥伦比亚大学医学院呼吸内科的Bradley S. Quon开展了一项研究，研究结果在线发表于2013年6
Chest：半硬质胸腔镜检查是一种安全有效的EPE诊断方法
对于半硬质胸腔镜在未确诊的渗出性胸腔积液（EPE）诊断过程中的作用，已发表的研究结果差异很大。为了评估上述检查的安全性，及其对EPE的总体诊断价值，来自印度昌迪加尔医学教育和研究研究生院肺内科的Ritesh Agarwal及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年8月8日的（CHEST）杂志上。研究显示：半硬质胸腔镜检查是一种安全有效的EPE诊断方法。但研究者认为：这一研究结果还需要有精
Chest：6MWT：“尽快”比“尽力”更给力
6分钟步行试验（6MWT）是让患者“尽力走”，来评价他们的心肺功能，而患者面对6MWT不同步行指令的影响尚且未知。美国学者最近的一项研究显示，在6MWT试验中使用标准指令，患者并没有尽力走。把“尽力”换成“尽快”，可以让患者在试验中更努力，走得更远。相关论文2013年8月22日在线发表于《胸》杂志（Chest）。 该研究纳入肺动脉高压（PAH）、特发性肺间质纤维化（IPF）和其他间质性肺
Chest：收缩压及心率等指标可预测肺动脉高压患者的预后
作为一个19元公式的一部分，心率（HR）与收缩压（SBP）是预测肺动脉高压（PAH）患者生存重要的多变量预测因子。但作为独立预测因子，HR和BP对PAH患者生存率及将来入院情况的预测价值目前仍不清楚。为此，来自美国洛杉矶市美国退伍军人管理局大洛杉矶医疗保健系统、加州大学大卫·格非医学院的Malcolm M. Bersohn等进行了一项研究，研究结果显示，SBP及HR等指标可预测PAH患者的预后。研
CHEST：短程抗生素治疗对VAP患者有效
为比较短期与长期抗生素治疗对呼吸机相关性肺炎（VAP）的治疗效果，来自希腊雅典attikon大学医院重症监护科的Dimitrios K. matthaiou博士及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年6月20日的CHEST杂志上。研究显示：短程抗生素治疗与VAP患者更多的无抗生素日数相关。长疗程患者的复发率有明显降低趋势，但其与短疗程者在死亡率和复发率方面并无显著性
Chest：明确刺激性抗原可改善慢性过敏性肺炎患者生存率
加拿大学者的一项研究显示，在慢性过敏性肺炎（HP）患者中，当校正包括肺纤维化等潜在影响预测因子后，不能发现确定的刺激性抗原（IA）与生存时间缩短独立相关。相关研究2013年7月4日在线发表于《Chest》杂志。 该研究使用Kaplan-Meier方法和log-rank检验来比较特征明显的慢性HP患者暴露于不同IA的生存曲线。并用Cox比例风险（PH）模型来判断死亡时间的独立预测。
CHEST：成年支气管哮喘患者的死亡率明显增加
对于诊断明确的支气管哮喘（哮喘）患者而言，其相关的长期随访研究数据目前比较有限。为了加深对这一问题的认识，来自丹麦哥本哈根大学哈维德夫医院肺内科的Charlotte Suppli Ulrik及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年3月7日的《CHEST》杂志上。该研究结果显示：与相匹配的对照组相比，诊断明确的成年哮喘患者的死亡率增加，而且这种增加在很大程度上，可以用继发于哮喘的阻塞性肺
Chest：王辰教授等报道中国医疗保健的进展和所面临的挑战
过去的二十年中，中国在改善医疗保健系统和健康状况方面已经取得了重大进步。随着经济的快速增长和社会发展，中国的医疗保健系统正面临着新的挑战。针对这种情况，来自我国首都医科大学北京医院呼吸内科的王辰教授等人过去二十年我国在医疗方面所取得的成绩和将来所面临的挑战做了详细的报道，研究结果发表于2013年2月1日的《胸部》（Chest）杂志上。作者从中国一般的医疗保健的进展，挑战和改革三个方
Chest：钟前进教授等报道先天性降主动脉肺静脉瘘一例
患者，女性，25岁，因反复喀血1年+入院。患者最初的6个月咳血丝痰，随后症状开始加重，咳鲜红色血或血凝块。活动和月经与症状的发作无关。自述无发热、胸痛、盗汗、气促和抗凝剂使用史。体格检查：患者的一般情况良好。 在胸骨旁左侧第四肋间可问及3/6及收缩期杂音，肺动脉瓣关闭音正常。超声心动图显示心脏轮廓正常，没有任何缺陷和异常交通。胸片显示左肺下叶光滑高密度阴影。胸部增强CT显示异常血
CHEST：俯卧位可更好地改善肥胖的ARDS患者的氧合和预后
肥胖患者出现肺不张和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的风险较高。已知俯卧位（PP）可以减少普通人出现肺不张的机会，并可改善伴有严重低氧血症的ARDS患者的氧合和预后；但该体位对于肥胖的ARDS患者的效果，人们了解的仍很少。为了加深对这一问题的认识，来自法国蒙彼利埃大学医院、圣埃洛伊医院重症监护和移植科的Audrey De Jong及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年2月28日的《CH
Chest：新评分方案可为COPD的治疗及预后评估提供更多帮助
目前，很多的COPD分类方案都将肺功能作为区分患者病情严重程度、和估计其预后的主要指标，但这些分类方法却忽视了该病发展过程中的许多重要内容。为了解决这一问题，来自美国肯塔基州、肯塔基大学公共卫生学院预防医学和环境卫生系的David M. Mannino及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年3月7日的《CHEST》杂志上。研究结果显示：一个包括了肺功能之外的评分要素、并能考量到患者病情
