病例分享：这位小伙子的肺结节，我建议他开刀，结果是原位癌，开亏了吗？

近日有位结友，发现结节已经5年了，从2023年3月份开始已经在我门诊复查随访也已经整一年，共有3次CT靶扫描的影像结果。这次我觉得放着有一定风险，建议他还是将主病灶切了为好。

肺结节 磨玻璃结节 微浸润性腺癌

乏力也会是病，居然还是罕见病

Abernethy畸形又叫做先天性肝外门体分流 (CEPS)，是一种世界罕见的肝脏血管畸形疾病，是指部分或全部的内脏静脉血液经先天异常分流道绕过肝脏直接回流至体循环静脉。

先天性肝外门体分流 肝脏血管畸形疾病 Abernethy畸形

术中死亡丨主动脉夹层合并粗大右冠脉开口闭塞，术中患者死亡

患者男性，62岁，因持续性胸痛1小时入院。1小时前无明显诱因出现剧烈胸痛，伴黑矇、头晕、大汗、恶心，疼痛持续不缓解。

回旋支 右冠脉开口闭塞

再生医美：有效治疗面部节段性脂肪萎缩

在本报告中，作者描述了使用透明质酸（HA）和羟基磷灰石钙（CaHA）组成的填充剂成功矫正面部节段性脂肪萎缩，并在12个月内保持了良好的效果。

填充剂 面部节段性脂肪萎缩

中年女性，甲状腺结节，诊断考虑？

一起来探案！

甲状旁腺腺瘤 甲状旁腺增生

问诊分析：问诊20位医生，大概总心存侥幸！但这种磨玻璃结节不宜过度随访！

今天分享的这位结友，在问诊平台的信息中见她在问诊我之间已经问诊了20次！其实无非就是想有医生告诉她良性，或不需要开刀。

肺结节 磨玻璃结节 浸润性腺癌

粗大前降支弥漫性严重狭窄伴360°钙化，旋磨后再次冲击波球囊预扩张

1月前无明显诱因下反复出现胸闷胸痛不适，位于剑突下，每次持续约3～5分钟不等，休息后可自行缓解，近几天来胸闷胸痛症状发作的频率及程度较前明显加重，为求进一步治疗收住我科。

钙化 前降支 冲击波球囊

免疫治疗无效的肝细胞癌患者，基因检测发现MET扩增获益卡博替尼二线治疗

本文报告了一名携带c-MET扩增的HCC患者，在对免疫治疗无效后，对卡博替尼二线治疗产生反应。据研究人员所知，这是首例根据CGP结果接受二线治疗的HCC患者得到有效治疗的报告。

肝细胞癌 卡博替尼

一例初始不可切除食管癌经新辅助免疫治疗后转化成功病例分享

本期将分享一例初始不可切除食管癌患者接受新辅助免疫联合化疗，治疗3周期后肿瘤获得明显退缩，术后病理达到pCR的病例。希望可为临床不可手术切除的食管癌临床治疗带来更多启示。

问诊分析：左侧开了两处早期肺癌，右侧还有许多结节，怎么办？

今天分享的也是多原发早期肺癌范畴的，已经做过手术，还有许多结节，如何后续处理仍是问题。

肺癌 肺结节 浸润性腺癌

打微晶瓷后下巴出现结节，整形医生居然要震碎它？

作者首次报道FMV逆转非炎症性微晶瓷结节。结节的立即改善可能归因于局灶振动增强的立即分散效应。

并发症 结节 微晶瓷

她得了一种怪病，一梳头就头皮疼，还好肉毒毒素治好了这种疑难杂症

作者在此报告了标签外肉毒毒素（BTX）注射在治疗一名传统方法治疗失败的毛发痛患者中的成功应用。

肉毒毒素 毛发痛

左主干急性血栓性闭塞急诊Crush双支架恢复3级血流

急性胸痛患者（术者没有说明是否伴有心源性休克），急诊直接经指引导管行左冠脉造影显示左主干闭塞。

支架 急性胸痛 左主干闭塞

护心佑肾|这4类高危人群的法布雷病筛查，3分钟速看

法布雷病（Anderson-Fabry disease）是一种罕见的X连锁遗传溶酶体贮积症，因位于Xq22.1的GLA基因突变，导致其编码的α半乳糖苷酶A（α-Gal A）活性

“伤心”的病——法布雷病心脏受累的早期识别

法布雷病是一种多器官、多系统受累的罕见X连锁遗传性疾病。