BMC MED：代谢综合征、血清尿酸与痴呆症风险之间的关系——一项前瞻性队列研究

痴呆症以渐进性认知功能衰退和功能障碍为特征，对公共卫生构成了巨大挑战，但治疗方案却十分有限。全球痴呆症发病率不断上升，预计到 2030 年将超过 7800 万，到 2050 年可能达到 1.39 亿。肥胖、高血压和糖尿病被认为是痴呆症发病和进展的可改变风险因素，也是与代谢综合征相关的核心条件。来自我国中山大学的学者只在研究代谢综合征（MetS）及其成分、血清尿酸（SUA）水平与痴呆症风险之间的关系。

这项前瞻性研究包括来自英国生物库的 466,788 名无代谢综合征的参与者。根据 ICD-10 标准（F00-03）确诊了痴呆症。为了评估与 MetS、其成分和 SUA 水平相关的痴呆风险，我们采用了 Cox 比例危险模型，同时对人口统计学因素进行了调整。相关结果发表在BMC MEDICINE杂志上。

结果显示，在 12.7 年的中位随访期间，共发现了 6845 例痴呆症病例。患有 MetS 的人患全因痴呆症的风险高出 25%（危险比 [HR] = 1.25，95% 置信区间 [CI] = 1.19-1.31）。这种风险随着 MetS 成分的增加而增加，这些成分包括中心性肥胖、高密度脂蛋白胆固醇血脂异常、高血压、高血糖和甘油三酯血脂异常。尤其是那些同时具有这五个因素的人群（HR = 1.76，95% CI = 1.51-2.04）。高密度脂蛋白胆固醇血脂异常、高血压、高血糖和甘油三酯血脂异常与痴呆症风险升高有独立关联（P < 0.01）。在 SUA 水平超过 400 μmol/L 的人群中，MetS 还与全因痴呆（11%）和血管性痴呆（50%）的风险增加有关（全因痴呆：HR = 1.11，95% CI = 1.02-1.21；血管性痴呆：HR = 1.50，95% CI = 1.02-1.21）： HR = 1.50，95% CI = 1.28-1.77）。

综上，本研究提供了强有力的证据，支持 MetS 及其组成部分与痴呆症风险之间的关联。这些发现强调了在评估痴呆症风险时考虑 MetS 和 SUA 水平的重要性，为预防和管理策略提供了宝贵的见解。

原始出处：

Chen, T.S., Mi, NN., Lao, H.Y. et al. Investigating the nexus of metabolic syndrome, serum uric acid, and dementia risk: a prospective cohort study. BMC Med 22, 115 (2024). https://doi.org/10.1186/s12916-024-03302-5