Stroke：仅根据HbA1c诊断糖尿病不能预测卒中不良预后
2016-07-19 phylis 译 MedSci原创
背景：推荐应用糖化血红蛋白（HbA1c）来诊断糖尿病，但根据新标准初诊为糖尿病（NDDM）是否与卒中预后相关尚不清楚。研究者旨在探讨缺血性脑卒中的预后与按新标准诊断为NDDM的相关性。方法: 纳入中国急性卒中血糖调节异常研究中，无糖尿病病史的缺血性脑卒中患者进行调查分析。。NDDM定义为空腹血糖≥7 7.0 mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2h时≥11.1 mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，
背景：推荐应用糖化血红蛋白（HbA1c）来诊断糖尿病，但根据新标准初诊为糖尿病（NDDM）是否与卒中预后相关尚不清楚。研究者旨在探讨缺血性脑卒中的预后与按新标准诊断为NDDM的相关性。
方法：纳入中国急性卒中血糖调节异常研究中，无糖尿病病史的缺血性脑卒中患者进行调查分析。
NDDM定义为空腹血糖≥7.0 mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2h时≥11.1 mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，NDDM分为1组，根据血糖标准诊断（空腹血糖≥7 mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2h≥11.1 mmol/L有/无糖化血红蛋白≥6.5%），或2组，单采用高HbA1c诊断（空腹血糖＜7mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2h＜11.1 mmol/L，HbA1c≥6.5%）。检查NDDM和1年预后（死亡率、卒中复发，和功能预后较差[改良Rankin量表评分3-6]）的相关性。
结果：1251例缺血性脑卒中患者中，539例为NDDM，NDDM中 141例为仅高HbA1c。与非糖尿病患者相比，NDDM是1年死亡率（HR，1.12；95%CI，1.001-1.26），脑卒中复发（HR，1.14；95%CI，1.01-1.28），和功能预后不良（HR，2.58；95%CI，1.95-3.43）的独立危险因素。然而，单高HbA1c 的NDDM并不是与1年预后的所有终点显著相关（P＞0.05）。
结论：新标准诊断的NDDM在卒中后1年预后较差相关；然而，单高HbA1c的 NDDM不能预测不良预后。
原始出处：
Jing J, Pan Y, et al. Prognosis of Ischemic Stroke With Newly Diagnosed Diabetes Mellitus According to Hemoglobin A1c Criteria in Chinese Population. Stroke. 2016 Jul 5.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#HbA#
0
好文值得点赞！继续关注学习。
62
#不良预后#
26