从三甲跳到社区医院,一年收入20万比三甲还高!忙不忙?全额拨款香如公务员?发展神速,医生和患者开始回流

2023-08-29 梅斯头条 MedSci原创 发表于上海

从三甲跳到了社区医院,年收入20万超过三甲,怎么看?

从三甲跳到了社区医院

一年收入20万比三甲高?

多位医生现身说法

真的是不敢相信呀。

近期,一名三甲医院的医生发帖透露称,由于学历以及职称晋升限制,自己在三甲医院的压力太大,工作也累,完全就是个小透明,也没啥大的前途了,索性就直接跳槽到了浙江宁波某个区的社区医院,一跳槽不要紧,发现国家对社区医院的扶持力度超乎想象,平时做四休二,不上夜班,月均工资在1.2万左右,还有绩效月度奖金和各种基层补助,以及逢年过节的各种大礼包,一年总收入差不多有20万左右,比我上个老东家三甲医院所给的福利待遇还要好。

一时之间,网友们不敢相信,纷纷质疑:“社区医院福利真的那么好?比三甲大医院还高?国家真的那么重视社区医院?大概率是吹牛的吧。”

这引起了我们极大的兴趣,鉴于是宁波地区的情况,我们急需江浙沪地区社区医院的同行们给我们介绍一下、求证一下,社区医院的医生们工资到底是多少?到底忙不忙?一个星期到底是不是能够休息两天?国家到底是不是特别重视社区医院的发展和建设?社区医院到底是不是一个很好的选择?

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疑惑的问题太多了,现如今,难不成社区医院都是一个香饽饽了?还望更多医生给我们解答一下。

在咨询求证期间,一名浙江社区医院的内科医生主动表示:“情况基本属实!他是一周休两天,我们是一周休三天,月入一万以上是很轻松的,但必须得是公立的社区医院。像我们医院,招聘必须本科以上,通过四六级考试优先,还得拿到规培证,在社区医院工作,重点是轻松不少,现在的医生通透多了,也不是一味总盯着三甲大医院,能挣钱、能休息、轻松的才是就业的硬道理,上海复旦上交博士还有去社区当医生的呢!”

江苏无锡一名社区医生则直接表示:“谁告诉你社区医生收入低的?固有偏见!收入每月一万是不成问题的,说一万都是低的了,主治大概在1万-1.5万,住院医大概在8000左右,一般一周也能至少休息两天,调休很好弄,只要当天有人值班,跟领导说说,该干嘛就可以去干嘛了。缺点也是有的,你可以干到退休,就是没有发展前景,工作有时繁琐,类似公卫性质,安逸稳定,一份养老工作而已。”

浙江温州一名医生则表示:“我妹妹就在温州乐清的社区医院,主治职称,一年15万左右,我刚从市人民医院呼吸科辞职,公立医院现在的情况大家都知道,我暂时先去私立待会,等社区放名额就去考。”

通过好几个社区医院的医生现身说法,基本可以得出一个结论:社区医院的医生收入不低,至少江浙沪地区是这样!这跟我们想象中的社区医生收入很低,处在医疗界最底层的认知大相径庭!

事实上,社区医生也有他们的作用,不可小视,一些患者和医生正在往社区医院回流。

患者和医生正在回流

各种小手术都能做

社区医院正经历较大发展

社区医院,顾名思义,就是一个城市社区的卫生医疗保健服务机构,主要为社区成员提供公共卫生和基本医疗服务,具有公益性的特点,不以营利为目的。

在很多人的固有认知中,他们认为,群众生了病都去大医院,谁会去社区医院呀,社区医院肯定没病人。但现实恰恰相反,社区医院病人不少,真正没病人的是那些不上不下的中间医院,例如二级、三乙等中间医院。如果说在头部大三甲、中间医院、基层医院这三者间,患者要抛弃一种,被抛弃的只会是中间医院,绝不是基层医院,因为基层医院的定位非常清晰,能够牢牢把握住属于它的患者群。

国家早已给社区医院定了性,它发展的最终目标,不是要将患者“攥在手里”,而是为了将合适的患者推荐到合适的地方,因此,它的患者基本盘一定要够广泛,这也符合分级诊疗的意义。

我们可以从各种报道中看出来,现在的患者越来越喜欢社区医院

今年3月24日,上海市委网络安全和信息化领导小组办公室微信公众号“上海大调研”发表了一篇题为《上海社区医疗调查,患者缘何纷纷“回流”家门口?》的文,为我们详细解读了这一现状。

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为什么很多患者愿意去社区医院看病呢?原因就是方便,以及就医条件不差!

上半年流感爆发时,家住上海的王小姐高烧一夜未退,对于要不要去大医院检查一下,她犯了愁,一想到要排队、等候、在多窗口“折返跑”,她就感觉“脑壳更疼了”。

她说:“有位邻居曾提起,说家门口的打浦桥街道社区卫生服务中心就有做流感检测的。于是,我抓着外套披到身上,直奔这家社区医院。挂号、问诊、抽血化验……全程几乎不排队,30分钟后,检测结果就出来了,我要是去大医院,指不定啥时候能出结果呢。

重新认识社区医疗,真的引流了不同以往的患者。

今年初,浦东新区金杨社区推出了“新冠阳康中医调理门诊”,吸引了不少年轻人回流社区、寻求帮助,市民小张就是“回流者”之一。

新冠“阳康”后,小张会时不时觉得胸闷,有时走在路上会突然头晕。在诊室里,经过把脉、察舌,医生为他开具了中药方剂。经过一段时间治疗,小张的情况不仅有好转,还成了该社区医院的签约居民,小张表示:“以前觉得社区就是配药的,没想到真能解决我的问题,有医生帮我一起管理健康,何乐而不为呢?!

对此,浦东新区金杨社区卫生服务中心中医科主任程芳兴奋表示:“我们这里最近多了不少年轻人,签约率在上升。”

除了患者,很多医生也开始回流到社区医院。

上文中,金杨社区卫生服务中心的中医科主任程芳此前就曾就职于三级医院,之所以选择回流到社区,用她的话讲是“与居民粘合度更高了”。

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程芳主任在社区医院为基层病人看病

同样的,安亭镇社区卫生服务中心中医科医生李程蕾也选择回流到社区,她此前曾就职于上海市中西医结合医院,据介绍,该社区医院有不少曾在大三甲工作过的高职称医生。

难道社区医院比三级医院还要好?在抛出这些疑问后,这些选择社区医院的医生们都表示:“社区医院也有它的独特魅力,以后的吸引力只会越来越大。”

可以说,社区医院对于一些常见病完全能够应付!该有的CT、超声等检查设备,它一样不缺,甚至有的社区医院还能做核磁,对于一些外科手术,社区医院也完全胜任。

例如,上海浦江社区卫生服务中心普外科专科门诊配备了专业的外科团队,手术设施设备完善,可解决社区居民常见外科疾病、浅表肿块切除(浅表肿物、脂肪瘤、皮脂腺囊肿)、外科清创缝合、激光诊治(各种疣)等外科小手术。

以前,即便是小手术也只能到二三级医院,现在,在家门口的社区医院就可以处理,方便又省心。2021年12月至今,上海浦江社区卫生服务中心开展皮肤浅表肿物切除100多例,切除后的肿物都会送检病理。此外,伤口护理门诊也可为术后患者提供换药、护理服务。

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再例如,上海梅陇社区卫生服务中心可开展常见的体表外的小手术,比如疤痕、色素痣、脂肪瘤、纤维瘤以及皮脂腺囊肿切除术、包皮环切术、小创伤的清创缝合等;自2022年手术室建成以来,已完成多例皮肤浅表肿物切除术。

社区医院全额拨款,很香

但也有缺点

社区医院并不都是公立的,在私立社区医院,根本没有传说中那么多休息时间,一周只能调休一天,其他六天要从早上八点一直上到五点半,中午只有吃饭时间,没有午休时间,由于私立属性,“老板”管的非常多,也非常宽,这一点和公立比起来,实在天壤之别。

在江浙沪的社区医院,学历都很高,起码得是本科,但在其它地区的三四线城市,医生学历基本以大专为主,多年考不过执医证的医生也很多,同事之间的协作能力差,你可能很难遇到跟你同一频道的人。

另外,社区医院的门诊分的不是那么细,大一点的卫生院可能会粗分一下,小一点的卫生院啥都要看,普通医生内科、外科、儿科都要负责,是真正的全科医生。现如今,门诊早已不是社区医院发展和收益的重点了,国家很注重社区保健工作。预防接种、老年体检、妇幼保健等等这些工作你都要参与,内容十分繁琐,所以,你需要做的不是只有门诊,任何一个环节需要医生,可能都会派你去帮忙。

笔者在这里多说一句,在社区医院,护士真的挑起了大梁!不仅要学会挂号收费,还要学会药品发放、采购和盘点、出入库,以及为患者办理转诊等这些更为细致的工作。

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在社区医院,护士真的是万能的存在!他们真的了不起!

最后,是咱们最关心的收入问题。江浙沪收入高,就不再提了,对于全国其它地方的社区医院,待遇有所不同,有的很高,有的则反馈很低,大概平均一年八九万的水平。

在社区医院,最大的差别就是编制内和合同工。由于社区医院属于公益事业单位,工资发放属于区级财政支出,属于全额拨款,所以收入与工作量并没有太大关联。不像大医院有科室的效益撑腰,再加上大科室人多而编制少,不觉得收入有多大差距,但在社区医院,编制内外员工人数几乎是 1:1,前者年收入差不多是后者的两倍。

因此,社区医院的编制真的是个“香饽饽”,一旦你打算去社区医院,请务必混个编内工,编内工真的很爽很舒服,因为属于全额拨款,只要有编制,你就相当于公务员!!

另外,如果你不差钱、不想上夜班、只是想单纯地有一份工作找点事干、不在乎编制,或者退休了还想发挥余热,那么,去社区当然是一种选择!工作久了,能力出众,自然也会得到重用!

所以,如何选择,关键还是在于我们的内心想法。

撰文 | 阿拉斯加宝
编辑 | 阿拉斯加宝

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