男士更危险，更应关注心功能！北京医院、宣武医院援鄂医疗队新冠肺炎研究
2020-03-02 朱朱 中国循环杂志
近日，北京医院、宣武医院援鄂医疗队对武汉同济医院中法新城院区的47例重型新冠肺炎患者资料进行回顾性分析后发现，重型患者中男士占六成。与女士相比，男士更容易出现继发感染、接受复杂治疗，但预后较差。入院2周期间，5例（17.9%）男士和1例（5.3%）女士由于病情恶化进展为危重型。男士中死亡率为3.6%，女士0例死亡。21.1%的女士康复出院，而男士中仅3.6%康复出院。研究者指出，新冠肺炎患者中的性
近日，北京医院、宣武医院援鄂医疗队对武汉同济医院中法新城院区的47例重型新冠肺炎患者资料进行回顾性分析后发现，重型患者中男士占六成。
与女士相比，男士更容易出现继发感染、接受复杂治疗，但预后较差。
入院2周期间，5例（17.9%）男士和1例（5.3%）女士由于病情恶化进展为危重型。
男士中死亡率为3.6%，女士0例死亡。
21.1%的女士康复出院，而男士中仅3.6%康复出院。
研究者指出，新冠肺炎患者中的性别差异，与2003年的SARS患者情况类似。但在流感患者中，预后无显着性别差异。
关于性别差异的原因，研究者指出目前尚不明确。之前的SARS研究提示，雌激素可能是女士的保护因素。还可能与男士中癌症患者比例较高有关。
另外，该研究中男士中合并细菌或流感病毒感染者较多，17.9%的男士甲流病毒抗体阳性，而女士中没有发现甲流病毒抗体阳性者。
研究者还发现，57.1%的男士N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平升高，仅26.3%的女士NT-proBNP水平升高。
而且，男士的降钙素原水平明显高于女士（0.08ng/ml vs 0.04 ng/ml）。
研究者指出，临床医生应注意重型男性新冠肺炎患者的心功能。
该援鄂医疗团队收集于2020年2月8日至2月11日在武汉同济医院中法新城院区确诊重型新冠肺炎的47例患者资料，患者的平均年龄为62岁，63.8%有合并症。。
患者最初最常见的症状为发热（72.3%）、咳嗽（76.6%）、肌肉疼痛（10.6%）、乏力（14.9%）。
来源：Sex differences inclinical findings among patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) and severe condition. medRxiv， February 29， 2020. doi：https：//doi.org/10.1101/2020.02.27.20027524
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