JAHA：成纤维细胞生长因子23与新发射血分数降低和正常心衰风险的关系
2022-07-27 网络 网络
在完全调整了心血管危险因素和其他潜在混杂因素的分析中，更高的FGF23水平与新发HFrEF独立相关。在多变量调整后，FGF23和HFpEF发生之间的关联失去了统计学意义。
在普通人群中，成纤维细胞生长因子23(FGF23)在新发射血分数降低的(HFrEF)或正常的(HFpEF)心力衰竭(HF)发展中的作用尚不清楚。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，在基于人群的大型前瞻性队列研究中，研究人员开始研究FGF23C末端与新发HF之间的关系，更具体地说，与HFrEF或HFpEF之间的关系。
研究人员分析了6830名参与者(平均年龄为53.8±12.1岁，男性占49.7%；在以社区为基础的PREVEND(肾脏和血管终末期疾病预防)研究中，基线时没有HF的患者的肾小球滤过率为93.1±15.7mL/min/1.73m2。横断面多变量线性回归分析显示铁蛋白(标准化β为−0.24;P<0.001)和估计的肾小球滤过率(标准化β为−0.13;P<0.001)是FGF23最强的独立相关因子。研究人员采用多变量Cox比例风险回归分析了基线FGF23与HF、HFrEF(射血分数≤40%)或HFpEF(射血分数≥50%)发生之间的相关性。
中位随访时间为7.4[IQR为6.9-7.9]年，227例(3.3%)患者出现新发HF，其中132例为HFrEF患者；88例为HFpEF患者。较高的FGF23水平与HF事件发生风险增加相关(完全调整后的风险比为1.29[95%CI为1.06-1.57])，与HFrEF事件发生风险增加相关(完全调整后的风险比为1.31[95%CI为1.01-1.69])。经过多变量调整后，FGF23与HFpEF发生之间的相关性失去了统计学意义(风险比为1.22[95%CI为0.87-1.71])。
在完全调整了心血管危险因素和其他潜在混杂因素的分析中，更高的FGF23水平与新发HFrEF独立相关。在多变量调整后，FGF23和HFpEF发生之间的关联失去了统计学意义。
原始出处：
S. Heleen Binnenmars.et al.Fibroblast Growth Factor 23 and Risk of New Onset Heart Failure With Preserved or Reduced Ejection Fraction: The PREVEND Study.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.024952.
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