注射低分子肝素钠如何避免皮下出血!
2023-06-06 Heart 内科护理 发表于上海
为了减轻病人的疼痛,缓解病人因住院而产生的不良情绪,提高我们的护理质量及患者满意度。在皮下注射依诺肝素钠的操作中,我们采用了有规律地轮换注射部位,可以有效地降低皮下出血的机率。
依诺低分子肝素钠又称低分子肝素钠,是近年来临床上选择的一种新型的抗血栓剂,临床上常选择腹部皮下注射,由于腹部皮下脂肪层较厚、组织疏松、毛细血管相对较少,皮下血管、淋巴丰富,易于吸收。但如果注射部位选择不当,在同一部位反复注射,就会因局部药物浓度过高引起皮下出血与硬结(如下图)。
为了减轻病人的疼痛,缓解病人因住院而产生的不良情绪,提高我们的护理质量及患者满意度。在皮下注射依诺肝素钠的操作中,我们采用了有规律地轮换注射部位,可以有效地降低皮下出血的机率。
方法
①常规注射:腹壁皮下注射,同一部位反复穿刺。
②改善后注射:制定部位轮换图,正确定位皮下注射范围及注射部位区域轮换
注射范围为脐部上下5cm,左右10cm(避开脐周1cm)。
以脐部为中点作十字将脐部分为四个象限,四个象限顺时针交替注射,同一象限两次注射点间距不少于2cm。(单号左边、双号右边、上限白班区、下限晚班)
注:注射时避开皮肤硬结、破损、瘢痕、小血管及皮肤淤血处。
正确进行部位区域轮换后,明显减少了皮下出血发生率。
正确皮下注射低分子肝素钠的流程图(如下图)
健康宣教
在应用依诺肝素钠时,护士除了严密观察病情外,还应告知患者注意自我监测,比如:大便,尿液颜色,皮肤黏膜,牙龈有无出血倾向等。用药期间嘱患者切勿热敷腹部以免增加出血危险性,勿抠鼻,用软毛刷刷牙等;如有异常情况,请及时告知医护人员。
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实用
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这个真的很实用
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