Eur Heart J:球囊肺血管成形术治疗慢性栓塞性肺动脉高压的疗效和安全性
2017-10-26 xiangting MedSci原创
这些结果表明BPA改善了不能手术CTEPH患者的血液动力学和运动能力。
虽然球囊肺血管成形术(BPA)改善了无法手术的慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的血液动力学和短期预后,BPA的长期影响和手术相关并发症仍有待进一步阐明。
从2009年7月至2016年10月,共对84例不能手术的连续CTEPH患者进行了424次BPA。如果需要,使用3D重建计算机断层扫描来确定肺动脉的目标病变和光学计算机断层扫描以选择球囊尺寸。在完成BPA治疗(65±14岁,男性/女性14/63]的77例患者(92%)中,最后一次BPA后6个月和慢性期[首次BPA后>12个月,31(20,41)个月]检查了血液动力学和运动能力。BPA治疗显著改善平均肺动脉压(38±10至25±6 mmHg),肺血管阻力(7.3±3.2至3.8±1.0 Wood单位),6分钟步行距离(380±138至486±112 m )(P均?<0.01),改善持续整个随访期(43±27个月)(N = 53)。在424次治疗中,60次(14%)有咯血,在33次(8%)中使用无创正压通气(NPPV)治疗咯血和/或低血氧。此外,5年生存率为98.4%(只有1例死于结肠癌),无围手术死亡。
这些结果表明BPA改善了不能手术CTEPH患者的血液动力学和运动能力,并发症发生率在可接受范围,BPA改善血液动力学的作用持续多年,长期预后良好。
原始出处:
Tatsuo Aoki, et al. Comprehensive evaluation of the effectiveness and safety of balloon pulmonary angioplasty for inoperable chronic thrombo-embolic pulmonary hypertension: long-term effects and procedure-related complications. Eur Heart J. 23 September 2017
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非常好的技术.肺栓塞发病率高.
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