WJP：支气管肺发育不良早产儿患哮喘风险增加
2023-07-03 小文子 MedSci原创 发表于上海
由于BPD早产儿在成年后可能最终患上哮喘并发展为慢性阻塞性肺病，因此建议进行长期随访。
支气管肺发育不良（BPD）是一种慢性肺部疾病，也是影响早产儿最常见的并发症。World Journal of Pediatrics杂志发表了一项研究，旨在评估早产儿BPD与成年前哮喘之间的关系。
系统回顾了儿童和青少年BPD与哮喘之间关系的研究，并进行荟萃分析。从数据库创建到2022年3月26日，研究搜索了相关数据库，纳入横断面、队列或基于人群的病例对照研究。
结果纳入9项研究，包括2279名早产儿，其中875人患有BPD。这些研究中的哮喘评估主要基于问卷调查。在大多数研究中，年龄、身高、BMI、吸烟和家中宠物是最常见的混杂因素。
使用随机效应模型对效应估计进行汇总。森林图显示，BPD早产儿发生哮喘的风险显著增加（OR=1.73，95%CI=1.43-2.09）。此外，各研究之间没有明显的异质性（P=0.617，I2=0%）。合并OR保持稳定，范围从1.65（95%CI=1.35-2.01）到1.78（95%CI=1.43-2.21）。关于发表偏倚，哮喘风险的漏斗图显示显示出一定程度的不对称性。
研究进一步进行了Begg和Egger检验，以定量评估发表偏倚。没有证据表明哮喘风险存在发表偏倚（Begg试验的P>|Z|=0.602，Egger试验的P>|t|=0.991）。
研究结果表明，BPD早产儿在未来患哮喘的风险要高得多（OR=1.73，95%CI=1.43-2.09）。利用统一的BPD和哮喘诊断标准进行前瞻性研究更适合准确地建立潜在联系，考虑到对混杂变量进行充分评估和调整的要求。由于BPD早产儿在成年后可能最终患上哮喘并发展为慢性阻塞性肺病，因此建议进行长期随访。
原文出处：
Tong Sun, Hai‑Yang Yu, et al, Risk of asthma in preterm infants with bronchopulmonary dysplasia: a systematic review and meta‑analysis, World Journal of Pediatrics , 2023, https://doi.org/10.1007/s12519-023-00701-1.
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