NEJM：早期心肺复苏提高院外心脏骤停存活率
2015-06-11 崔倩 译 MedSci原创
背景：在瑞典有三百万人口都受过心肺复苏（CPR）的训练。这种训练是否会增加心肺复苏的旁观者，或出院后院外心脏骤停患者的生存率遭到质疑。 方法：研究人员分析了瑞典从1990年1月1日到2011年12月31日的30381例院外心脏骤停患者，以确定在紧急医疗服务（EMS）到来之前是否进行CPR，早期CPR是否与生存率相关。 结果：E
背景：在瑞典有三百万人口都受过心肺复苏（CPR）的训练。这种训练是否会增加心肺复苏的旁观者，或出院后院外心脏骤停患者的生存率遭到质疑。
方法：研究人员分析了瑞典从1990年1月1日到2011年12月31日的30381例院外心脏骤停患者，以确定在紧急医疗服务（EMS）到来之前是否进行CPR，早期CPR是否与生存率相关。
结果：EMS到来之前共有15512例（51.1％）患者进行了CPR，EMS到来之前没有进行CPR的共有14869例（48.9％）。在30天的生存率EMS到来之前进行CPR的为10.5％ vs EMS到来之前没有进行CPR的为4.0％（P<0.001）。当做了倾向评分的调整（包括年龄，性别，心脏骤停地点，心脏骤停的原因，最初的心律，EMS的响应时间，从心脏骤停到呼叫EMS的时间，事件发生的年份的变量），EMS到来之前进行CPR与增加的30天存活率相关（比值比，2.15；95％置信区间，1.88至2.45）。当心室颤动患者的除颤时间被列入倾向评分时，结果是相似的。早期心肺复苏和存活率之间的正相关性在研究期间的进程中保持稳定。从心脏骤停到开始CPR的时间和30天的生存率的相关性也进行了观察。
结论：EMS到来之前进行心肺复苏与院外心脏骤停后30天的存活率有关，这是EMS到来之前没有进行相关的心肺复苏的存活率的两倍还要多。
原始出处：
Ingela Hasselqvist-Ax, R.N., Gabriel Riva, M.D., Johan Herlitz, M.D., Ph.D., Mårten Rosenqvist, M.D., Ph.D., Jacob Hollenberg, M.D., Ph.D., Per Nordberg, M.D., Ph.D., Mattias Ringh, M.D., Ph.D., Martin Jonsson, B.Sc., Christer Axelsson, R.N., Ph.D., Jonny Lindqvist, M.Sc., Thomas Karlsson, B.Sc., and Leif Svensson, M.D., Ph.D.,Early Cardiopulmonary Resuscitation in Out-of-Hospital Cardiac Arrest,NEJM,June 11, 2015.
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