病史资料 患者男性，40岁，主诉突发胸痛4小时余。 现病史：患者4小时前（18点）无明显诱因突发胸痛，程度剧烈，伴大汗、恶心、呕吐，伴濒死感，呕吐物不详，症状持续不缓解，遂于20点47自行来我院急诊就诊，20点52行心电图检查提示“急性心肌梗死”，20点58给予口服“阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg、瑞舒伐他汀20mg”后，于21点20到达介入中心行急诊冠状动脉造影术。 既往史：既往有“高血压、糖尿病”病史十余年，口服硝苯地平缓释片控制血压，口服二甲双胍及皮下注射胰岛素控制血糖，具体控制情况不详，有肺结核病史。 体格检查：T 36.6℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 96/56mmHg；神志清楚，颈软，颈静脉无怒张，胸骨无压痛，双肺呼吸音稍粗，双下肺可闻及少许湿性啰音。心前区无隆起，未见异常搏动，心率100次/分，律齐，心音可。腹平软，全腹无压痛、反跳痛及肌紧张，肝颈征阴性，肝脾肋下未扪及，莫菲氏征阴性，移动性浊音阴性，双肾区无叩击痛，肛门外生殖器未查。双下肢不肿；生理反射存在，病理反射未引出。 入院诊断： 1、冠心病 急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 Killip Ⅱ级 2、高血压病3级 很高危 3、2型糖尿病 手术资料 肝素3000IU，5F TIG。 肝素4000IU，GC：EBU 3.25，GW：Runthrough×2，PTCA Balloon：2.0×20mm 4-8atm。 PTCA Balloon: 2.0×20mm 6-14atm。 LAD GW：Fielder XT。 LAD PTCA Balloon：2.0×20mm拘禁。 Stent：3.0×18mm 14atm。 LAD GW：BMW。 PTCA Balloon：1.25×15mm 18atm。 PTCA Balloon：2.0×20mm 12atm。 Stent：2.75×28mm 12atm。 Stent：3.0×28mm 14atm。 LAD PTCA Balloon：3.0×15mm，LCX PTCA Balloon：3.5×12mm，两者14atm对吻。 LM PTCA Balloon：3.5×12mm 18atm POT。 Stent：3.5×14mm 14atm。 术后病情变化 术后患者胸痛症状缓解，返回病房后随即出现心跳骤停…
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