J Cosmet Dermatol：595 nm脉冲染料激光作为粉刺后红斑和粉刺的辅助干预: 一项随机、分面对照试验

寻常痤疮是影响青少年和年轻人的最常见问题之一，80%的青少年经历过痤疮问题。粉刺可导致痤疮后红斑、炎症后色素沉着，甚至形成瘢痕。这些并发症可能导致心理行为问题，包括负面的身体形象、低自尊、焦虑或抑郁。在关注外表的青少年中，研究发现其生活质量较低。除标准治疗外，一些实用指南建议将粉刺去除术作为粉刺治疗的辅助程序。这种干预可产生即时和积极的改善。去除术也具有较高的患者满意度，特别是对于局部标准药物治疗无效的粉刺患者。然而，一些不良反应，包括粉刺后红斑(PCEE)和炎症仍然是患者担心的问题。脉冲染料激光(PDL)是治疗炎症性皮损(包括炎症性痤疮)最有效的非剥脱性激光手段之一。PDL靶向氧合血红蛋白，通过选择性光热分解降低PCEE。此外，PDL还刺激转化生长因子β1 (TGF-β1)，TGF-β1是一种抗炎、促进伤口愈合的细胞因子，可减少红斑和炎症。

J Cosmet Dermatol最新的一篇研究报告，研究者评估了PDL治疗PCEE及粉刺的效果。

将轻中度痤疮患者以分面方式随机分组。每侧面部取3个粉刺。在PDL治疗侧， 595 nm PDL照射到整个侧面，并在3个粉刺部位额外注射。在基线、第2周和第4周评估红斑指数(EI)和痤疮皮损总数(TALC)。3名独立的儿科皮肤科医生进行盲法评估综合痤疮严重程度量表(CASS)。参与者满意度调查于研究结束时完成。

35例受试者(年龄12.9 ~ 24.2岁)基线时双侧EI和TALC差异均无统计学意义。在第2周和第4周，PDL治疗侧的EI显著降低(P< 0.001)，并且与对照组相比，EI降低幅度更大(P< 0.001)，与性别和月经无关。PDL治疗侧的TALC在第2周(P< 0.001)和第4周(P= 0.02)显著降低。患者满意度高(中位数为8；四分位间距7 - 9)。在调整性别、月经周期和精神紧张后，PDL仍与EI改善显著相关。

综上，PDL可作为PCEE及粉刺的辅助治疗手段，疗效确切，患者满意度高。

原始出处：

Bencharattanaphakhi R, Wananukul S, Tempark T, Chatproedprai S. A 595 nm pulsed dye laser as an adjuvant intervention for post-comedone extraction erythema and comedone reduction: A randomized, split-face controlled trial. J Cosmet Dermatol. 2024;00:1-9. doi:10.1111/jocd.16178