动静结合、形神共养，这种运动方式有助于心脏康复
2017-10-10 杜廷海 医师报
现代心脏康复包括临床评估、优化的药物治疗、物理治疗、心理康复治疗、健康教育、生活方式指导等，具有一定的优势和不足。中医康复学以中医学整体观念和辨证论治为指导，在强调整体康复的同时，主张辨证康复，创造出中药、针灸、按摩、熏洗、气功、导引、食疗等行之有效的康复方法。结合我国的国情，充分发挥中医药学及其养生康复学的优势，形成我国独有的中西医结合康复具有重大意义。复合评价 复合评价是应用中、西医
现代心脏康复包括临床评估、优化的药物治疗、物理治疗、心理康复治疗、健康教育、生活方式指导等，具有一定的优势和不足。中医康复学以中医学整体观念和辨证论治为指导，在强调整体康复的同时，主张辨证康复，创造出中药、针灸、按摩、熏洗、气功、导引、食疗等行之有效的康复方法。结合我国的国情，充分发挥中医药学及其养生康复学的优势，形成我国独有的中西医结合康复具有重大意义。
复合评价
复合评价是应用中、西医两套评估方法。中医辨证分型、中医体质测评是心脏康复评估的重要补充内容。体质不同，饮食、生活方式建议、运动、心理等治疗有一定差异，从体质着手，可形成个性化康复方案。
动静结合康复运动
心脏康复运动模式应动静结合、形神共养，根据不同体质、季节、年龄、性别、生活背景采用的不同运动方式的个体化“运动处方”。导引技术是以五禽戏、八段锦、太极拳、六字诀等传统功法为主要手段指导患者进行主动训练的推拿医疗技术，注重练身、练气、练意三者之间的紧密调协，达到动静结合运动的目的。
中医外治疗法
中医外治疗法是根据中医辨证论治原则，整体调节，多途径、多环节发挥作用，主要进行心脏病药物外敷、沐足疗法、离子导入、平衡火罐、耳穴、穴位贴敷、中频治疗、超声治疗、体外反搏穴位刺激疗法等，适用于心脏康复Ⅱ~ Ⅳ期。
适宜外治技术有：经穴体外反搏疗法、熏洗疗法、沐足疗法、耳压疗法、中药穴位贴敷疗法、针刺疗法、艾灸疗法、推拿疗法、平衡火罐疗法、中药热奄包疗法。
还有直流电药物离子导入、多功能艾灸仪、冠心病超声治疗仪等 。
辨证营养膳食
营养处方列出了指导患者改变膳食习惯和生活方式四A原则：评价、询问、劝告、随访。对患者全面的营养评估、准确的营养诊断、科学的营养干预以及系统的营养监测。辩证施膳是中医药膳疗法的特色和优势，针对患者的不同的证型能提供更加具体的饮食指导。结合体重、血脂、血压、血糖及心功能的程度和中医辨证，制订具体的饮食处方，达到调和气血、平衡阴阳、防治疾病的目的。
情志疗法
中医一直以来就重视情志与疾病的关系，很早以来对于情志致病以及调理情志均有深入的探索。精神调理吸收了儒家、佛教和道教的精神修养法（如气功、瑜伽、禅宗及静坐等多种修练方法）。心理治疗方法主要有语言开导法、移情易性法、情志相胜法、顺情从欲法等。结合五音疗法，提高治疗效果。
循证辨证用药
药物治疗是心脏康复的重要组成部分。药物治疗可以相对增强患者的运动能力，提高训练水平和效果，而运动训练的有益效应也有助于逐步减少用药量。心脏康复药物治疗应根据心脏康复特点，循证辨证用药，达到药物治疗的最优化。
中西医结合康复不是中医疗法和西医疗法的简单整合，而是从理论上进行有机的结合、从技术进行优化组合，组建具有中医特色的中西医结合心脏康复系统，通过宏观与微观、辨证与辨病、中药与西药、药物与非药物相结合，利用无线遥控治疗技术、穿戴式设备和互联网技术等，将使心脏综合性康复防治冠心病有新的突破。
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